2023年，国家决定实施大学生乡村医生专项计划，并出台配套政策，从编制保障、继续教育、学费补偿等方面给予倾斜。这是新时代新征程上，以国家卫生健康委、中央编办等为代表的相关部门提高政治站位、深入谋划民生、向基层倾斜政策和资源的具体行动。《中国卫生》杂志聚焦大学生乡村医生专项计划这一主题，展开理论、实践层面的探讨。同时，邀请20余位大学生乡村医生，讲述他们对于未来的期待。

　　乡村医生是我国乡村医疗卫生网络的“网底”，党中央高度重视乡村医生队伍建设。为引导和鼓励医学专业高校毕业生充实优化乡村医生队伍，促进高校毕业生就业，2023年4月起，国家启动大学生乡村医生专项计划，并配套推进编制保障工作。历经1年多的落地实施，截至今年9月底，专项计划已录用近7500人。与此同时，2024年专项计划人员招聘工作正在稳步推进中。专项计划的实施有何背景和意义？政策的实施范围和工作程序什么样？相关进展和下一步的工作重点是什么？近日，国家卫生健康委基层卫生健康司相关负责人回答了《中国卫生》记者提问。

　　中国卫生：专项计划的实施背景和意义是什么？

　　答：习近平总书记对乡村医疗卫生体系发展高度重视，多次作出重要批示指示，领导部署有关方面积极研究推进乡村医疗卫生体系发展改革。乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”，实施乡村振兴战略和全面推进健康中国建设，对乡村医生的能力和素质提出了更高要求。

　　为贯彻落实中共中央办公厅、国务院办公厅《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》，推进乡村医生队伍向专业化、规范化方向发展，在允许医学专业应届高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策的基础上，2023年，国家卫生健康委、中央编办、教育部、财政部、人力资源社会保障部等5部门决定实施大学生乡村医生专项计划。该计划旨在进一步落实允许医学专业应届高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策，完善激励和保障措施，引导更多高校毕业生到基层就业，落实中央稳定就业决策部署，推动乡村医生队伍优化发展。同年，5部门还制定出台做好大学生乡村医生专项计划编制保障工作的政策文件，进一步提升大学生乡村医生岗位吸引力。

　　中国卫生：专项计划的实施范围包括哪些？

　　答：专项计划在全国范围实施，具体面向2020年以来通过允许医学专业应届高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策进入村卫生室工作的大学生，以及大专（含）以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业的应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）。

　　中国卫生：请介绍专项计划的工作程序。

　　答：专项计划由各省卫生健康委会同同级机构编制、教育、财政、人力资源社会保障部门共同组织实施。

　　一是制定招聘计划。在组织公开招聘前，按照基层需求，各级卫生健康部门协调同级机构编制、财政等部门研究招聘岗位和数量，制定招聘计划。各省卫生健康委牵头协调省级相关部门开展审核，确保招聘计划符合要求。

　　二是统一公开招聘。公开招聘工作原则上由省级或地市级卫生健康委和同级人力资源社会保障部门，按照《事业单位公开招聘人员暂行规定》的程序和要求，制定公告并履行备案程序后，面向所有符合条件的人员统一组织开展。

　　三是落实聘用管理。经公开招聘，符合条件的聘用人员与乡镇卫生院签订聘用合同，明确在村卫生室工作的最低年限，并限期考取执业（助理）医师资格。县级卫生健康部门配合同级机构编制部门，将其纳入乡镇卫生院聘用管理。如未按期考取执业（助理）医师资格，由县级卫生健康、人力资源社会保障部门指导乡镇卫生院按程序与其解除聘用合同、终止人事关系。被聘用大学生乡村医生交流、解除聘用合同等空出的编制，定向用于后续年度大学生乡村医生招聘工作。

　　中国卫生：实施一年多来，专项计划取得哪些进展？

　　答：国家卫生健康委坚持把实施专项计划作为落实中央稳定就业决策部署、推动乡村医生队伍优化发展的重要抓手，会同有关部门，紧盯专项计划时间节点要求，推动专项计划人员招录工作。截至今年9月底，专项计划已录用的近7500名大学生乡村医生已走上工作岗位。

　　分析发现，2023年专项计划已招录人员平均年龄为24岁，97%集中在35岁及以下；学历方面，研究生学历占0.3%，大学本科学历占12.2%，大学专科学历占87.5%。对比2022年年底全国乡村医生队伍组成结构数据发现，专项计划招聘的乡村医生中35岁及以下人员占比明显高于整体水平，显示出专项计划对解决乡村医生队伍学历层次低、年龄结构老化等问题作用显著，符合乡村医生队伍专业化、规范化建设方向要求。

　　与此同时，山西、浙江、山东、湖北等地，借鉴专项计划做法，利用乡镇卫生院空余事业编制，通过事业单位公开招聘、定向培养、基层卫生人才招聘等途径，从存量乡村医生队伍中吸纳了一批持执业（助理）医师资格的人员，纳入乡镇卫生院聘用管理，推动“乡聘村用”政策落地，增强了乡村医生岗位吸引力，发展壮大了乡村医生队伍。

　　中国卫生：在持续打造专业化、规范化乡村医生队伍方面，下一阶段有哪些工作重点？

　　答：党的二十大报告提出发展壮大医疗卫生队伍，把工作重点放在农村和社区。推动乡村医生向执业（助理）医师转化，打造一支专业化、规范化乡村医生队伍是我们的工作目标。

　　下一步，国家卫生健康委将会同有关部门继续加强农村基层适宜医疗卫生人才的培养和引进，逐步提高乡村医生中具备执业（助理）医师资格的人员占比，提升农村医疗服务能力水平，夯实乡村振兴健康基础。一方面，指导各地持续实施大学生乡村医生专项计划，针对村卫生室开展订单定向培养，或者招聘具备执业（助理）医师资格的人员，为农村医疗卫生队伍引进高素质人才。另一方面，持续开展在岗人员继续医学教育，提升专业技能，并引导大学生乡村医生和其他符合条件的在岗乡村医生通过考试取得执业（助理）医师资格。