儿童健康事关家庭幸福、社会和谐。5月30日，国家卫生健康委召开新闻发布会，介绍“共促儿童健康成长”有关情况。

　　国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长谢杨介绍，近些年，国家卫生健康委多措并举，加强儿童医疗保健服务体系建设，加大儿科医疗服务供给，保障方便儿童就医；坚持预防为主，健全儿童疾病筛查、诊断、治疗服务链条，推动早筛、早诊、早治；开展儿童友好医院建设，提升儿童医疗保健服务水平；围绕家长关心关注的儿童健康问题，加强知识普及和健康教育，科学解答防病知识，切实呵护好儿童健康。

　　核心指标持续向好

　　近年来，我国儿童健康水平持续提高。国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏介绍，2024年，全国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至4.0‰和5.6‰，达到历史最好水平，位居全球中高收入国家前列。从全球近10年的变化趋势看，我国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率年平均下降速度在全球53个中高收入国家中分别位列第3位、第4位。“据测算，2010—2023年我国人均预期寿命增长了3.8岁，其中21.7%归因于5岁以下儿童死亡率的下降。”沈海屏说。

　　沈海屏介绍，国家卫生健康委聚焦人民群众在儿童健康方面的急难愁盼问题，重点开展了以下工作。

　　一是加强服务供给。坚持预防为主，完善以区县妇幼保健机构为龙头，以乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，以村卫生室为网底的儿童保健服务网络，提高保健服务的可及性。以国家儿童医学中心、国家儿童区域医疗中心为引领，带动省市对口支援县级医院儿科建设，促进优质儿童医疗资源上下贯通。将2025—2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”，组织实施一批为民服务实事项目。目前，全国8000多家综合医院能够开展儿科门诊服务或住院服务，98%的县医院已设置儿科，超过80%的基层医疗卫生机构能提供儿童常见病诊疗服务。

　　二是改善就医体验。国家卫生健康委联合相关部门在全国开展儿童友好医院建设，引导医疗机构引入“1米高度看医院”的儿童视角，从建筑空间、视觉色彩、设施设备、便利化服务等方面加强门诊、病房适儿化改造，为儿童提供有情感、有温度、优质、高效、安全的医疗保健服务。

　　三是强化全程服务。开展孕产期妊娠风险筛查评估，强化出生缺陷三级防控措施，特别聚焦“小眼镜”“小胖墩”“小豆芽”、孤独症等儿童健康的主要问题持续集中发力，建立“防、筛、诊、治、康”全链条的服务体系。强化宫颈癌一级防控，HPV（人乳头瘤病毒）疫苗免费接种政策已覆盖全国60%的适龄女孩。

　　“与5年前相比，出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率都下降30%以上。神经管缺陷、唐氏综合征等发生率下降了21%。我们还实施了消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播行动，全国艾滋病母婴传播率降至1.2%，达到历史最低水平。”沈海屏介绍，我国儿童健康核心指标持续向好。

　　多维度提供坚实保障

　　保障儿童健康是一项系统工作，需要各部门共同推进。近年来，浙江省委、省政府高度重视儿童健康工作，将其作为高质量发展建设共同富裕示范区的重要内容。浙江省卫生健康委副主任孙黎明介绍，“十三五”“十四五”期间，浙江省6部门联合出台儿童医疗服务发展规划，以规划为引领，聚力开展“幼有善育”的浙江实践，高位推进儿童健康工作。

　　孙黎明介绍，在建体系方面，浙江省促进优质资源上下贯通，建成国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童区域医疗中心，布局4个省级儿童区域医疗中心，省、市结对帮扶45家县级医院儿科建设，100名具有副高以上职称的儿科专家常年下沉指导；在强能力方面，浙江省提升儿童健康服务水平，出台儿科医护人员岗位补贴政策，设置高级职称独立评聘通道，扩大医学院校儿科招生规模，加强儿科医生转岗培训；在创机制方面，浙江省推进医防协同融合发展，卫生健康部门与教育等部门密切协同，建立“医、校、家”联合工作机制。

　　“2024年，浙江省婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至1.37‰和2.10‰，达到了历史最好水平。”孙黎明说。

　　婴幼儿时期是儿童生长发育的黄金阶段。“加强婴幼儿生长发育筛查，及早发现并干预异常倾向，对于促进儿童健康成长意义重大。”孙黎明介绍，浙江省针对0～3岁婴幼儿发育的特点，采取“四强化”（即强化早期发育筛查、强化防治网络建设、强化全程规范服务、强化数字赋能提质）的措施，扎实做好儿童发育筛查。自2018年以来，全省累计完成标准化发育筛查445.2万人，发育筛查率由2018年的25.6%上升到2024年的92.4%。

　　近年来，儿童青少年心理健康问题受到社会公众普遍关注。“其实，儿童青少年的心理问题不是突然出现的，它有一个逐渐发展演变的过程。针对儿童青少年心理行为问题，早期识别非常重要。”上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心江帆主任医师介绍，家长和老师可以对儿童青少年开展日常的行为观察和评估。一方面，前后对比儿童青少年自身情况，观察和比较儿童青少年当前的行为和其既往的行为是否有明显差异；另一方面，通过和同龄的其他孩子进行比较，观察儿童青少年行为是否有明显差异。

　　“此外，抑郁情绪、抑郁症状和抑郁症是3个不同层次的概念。”江帆指出，如果家长、老师确实担心孩子可能患上抑郁症，应及时带孩子到医院就诊，千万不要仅凭网上下载的相关心理行为量表进行判断，给孩子贴上错误的标签。

　　进一步推动关口前移

　　“小胖墩”“小眼镜”等儿童青少年健康问题长期以来备受关注。“初步监测结果显示，我国6岁以下儿童超重肥胖率不断下降，但6～17岁儿童青少年超重肥胖率仍然呈上升趋势，形势不容乐观。”沈海屏表示，近年来，国家卫生健康委会同有关部门采取一系列针对性措施，加强儿童青少年超重肥胖防控。

　　沈海屏介绍，一是强化社会共治，将儿童青少年超重肥胖防控纳入健康中国战略，将国家学生体质健康标准达标优良率纳入健康中国行动的考核指标，建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制，国家卫生健康委联合15个部门实施“健康体重管理年”活动；二是开展孕期体重管理，分级分类施策，推动预防儿童肥胖的关口前移至孕期；三是实施0～6岁儿童健康管理，坚持抓早抓小；四是加强学龄期儿童超重肥胖防控，积极推进医校协同，针对家长开展健康教育，促进医疗机构设置健康体重管理门诊。

　　在预防和控制儿童近视问题方面，沈海屏指出，当前，儿童青少年近视已经成为影响我国儿童健康的突出问题。国家卫生健康委采取一系列措施，全力加强儿童青少年近视防控。其中包括：不断强化顶层设计，推动将儿童青少年近视防控纳入国民健康规划和中国儿童发展纲要；推动防控关口前移，加强0～6岁儿童眼保健和视力检查，着力规范近视矫治服务；大力开展科普宣传，宣传防控儿童青少年近视的科学知识。

　　“经过持续努力，儿童青少年近视防控工作取得一定进展，全国0～6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到了95.4%。全国儿童青少年总体近视率呈下降趋势，其中6岁儿童、小学生、初中生各年龄段近视率都呈现不同程度的下降。”沈海屏说。

　　针对孩子脊柱形态不正常的问题，首都医科大学附属北京中医医院刘清泉主任医师介绍，家长可以通过“五看”早期发现孩子是否存在脊柱侧弯的异常：一是从正面看孩子站立时双肩是否一高一低，二是看孩子背后肩胛骨是否有凸起，三是看孩子弯腰时腰部的两个皱褶是否一深一浅，四是看孩子的髋部是否一高一低，五是看孩子脊柱的形态是否呈“C”形或“S”形。

　　“如果出现一到两种以上的状态，或发现孩子身高突然不长了，抑或是孩子体态发生异常变化，家长一定要高度重视和关注，及时带孩子到医院就诊，进行早期干预。”刘清泉说。